fbpx
Hastalar İçin

Obsesif Kompülsif Bozukluk (OKB)

Prof. Dr. Ersoy Kocabıçak

Obsesif Kompülsif Bozuklukta Beyin Pili Tedavisi

Obsesif kompülsif bozukluk psikiyatrik bir hastalık olup takıntılı düşünce ve dürtüler anlamına gelen obsesyon ile yineleyici zihinsel eylemler ve davranışlar anlamına gelen kompulsiyon davranışlarının bir arada olduğu hastalıktır. Psikiyatri uzmanları tarafından her türlü ilaç tedavisinin uygulanmasına rağmen dirençli olan vakalarda beyin pili yöntemi alternatif bir tedavi olarak uygulanabilmektedir. Amerika ve Avrupa kıtasında belirli kriterleri dolduran obsesif kompülsif hastalarda beyin pili yöntemi kullanılmaktadır.

Sayfa İçeriği

Obsesif Kompülsif Bozukluk (OKB) Nedir?

Obsesif kompülsif bozukluk psikiyatrik bir hastalık olup takıntılı düşünce ve dürtüler anlamına gelen obsesyon ile yineleyici zihinsel eylemler ve davranışlar anlamına gelen kompulsiyon davranışlarının bir arada olduğu hastalıktır. Mantık dışı olduğu bilindiği halde tekrar tekrar zihni meşgul eden ve kontrol altına alınamayan takıntıların sebep olduğu dürtüyü bastırmak amacıyla bazı hareketleri defalarca yapmak şeklinde seyreden bir psikiyatrik bozukluktur.

Obsesif Kompülsif Bozukluk (OKB), kişinin istenmeyen düşünceler, dürtüler veya imgeler (obsesyonlar) ve bu obsesyonlara tepki olarak geliştirdiği tekrarlayan davranışlar veya zihinsel eylemler (kompulsiyonlar) ile karakterize edilen bir anksiyete bozukluğudur. Bu obsesyonlar ve kompulsiyonlar, kişinin günlük yaşamını önemli ölçüde etkileyebilir, sıkıntıya ve işlev kaybına neden olabilir. Psikiyatri uzmanları tarafından her türlü ilaç tedavisinin uygulanmasına rağmen dirençli olan vakalarda beyin pili (DBS )yöntemi alternatif bir tedavi olarak uygulanabilmektedir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk Türleri ve Belirtileri Nelerdir?

  • Obsesyonlar:
    • Kirlenme veya bulaşma korkusu
    • Şüphe ve belirsizlik
    • Düzen ve simetri ihtiyacı
    • Saldırgan veya cinsel içerikli düşünceler
    • Dini veya ahlaki konularla ilgili takıntılar
  • Kompulsiyonlar:
    • El yıkama, temizlik veya dezenfekte etme
    • Kontrol etme, sayma veya tekrarlama
    • Düzenleme ve sıralama
    • Zihinsel ritüeller (dua etme, sayma)
    • Kaçınma davranışları

Obsesif Kompülsif Bozukluk Nedenleri

OKB’nin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, aşağıdaki faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir:

  • Genetik: Aile öyküsünde OKB olan kişilerde risk daha yüksektir.
  • Beyin yapısı ve işlevi: Beynin bazı bölgelerindeki anormallikler OKB ile ilişkilendirilmiştir.
  • Çevresel faktörler: Stresli yaşam olayları, travmalar veya enfeksiyonlar OKB’yi tetikleyebilir veya kötüleştirebilir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk Tedavisi

OKB tedavisinde en etkili yöntemler şunlardır:

  • Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): BDT, kişinin obsesyonlarına ve kompulsiyonlarına neden olan düşünce kalıplarını tanımlamasına ve değiştirmesine yardımcı olur. Ayrıca, maruz bırakma ve tepki önleme (ERP) adı verilen bir teknik kullanılarak, kişi obsesyonlarına karşı tolerans geliştirmeyi ve kompulsiyonlarını azaltmayı öğrenir.
  • İlaç Tedavisi: Antidepresanlar, özellikle serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar), OKB semptomlarını hafifletmede etkili olabilir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk’da Derin Beyin Stimülasyonu (DBS)

Tedaviye dirençli OKB vakalarında, Derin Beyin Stimülasyonu (DBS) adlı cerrahi bir yöntem düşünülebilir. DBS, beyindeki belirli hedeflere elektrotlar yerleştirilerek ve bu elektrotlar aracılığıyla beyne elektriksel uyarılar gönderilerek çalışır. DBS, OKB semptomlarını önemli ölçüde azaltabilir ve yaşam kalitesini artırabilir.

DBS’nin Avantajları:

  • İlaç tedavisine yanıt vermeyen hastalarda etkili olabilir.
  • Semptomlarda hızlı ve anlamlı bir iyileşme sağlayabilir.
  • Ayarlanabilir ve sonuca odaklıdır.

Obsesif Kompülsif Bozukluk ile Yaşamak

OKB, zorlu bir durum olabilir, ancak tedavi ile yönetilebilir ve üstesinden gelinebilir. BDT, ilaç tedavisi ve DBS gibi seçenekler, OKB’li bireylerin semptomlarını kontrol altına almasına ve daha tatmin edici bir yaşam sürmelerine yardımcı olabilir. Unutmayın, yalnız değilsiniz ve destek almak için birçok kaynak bulunmaktadır.

Obsesif düşünceler ve bu düşünceleri yatıştırmak için yapılan kompülsif davranışlar, kişinin iş, aile ve sosyal hayatını zorlaştırabilir. OKB’nin etkisi bireyden bireye değişmekle birlikte, birçok insanın yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir. OKB belirtilerinin yönetilmemesi durumunda, kişinin rutin aktiviteleri zorlaşır ve sosyal çevresiyle ilişkileri bozulabilir. OKB hastalığı olan kişinin sürekli olarak endişe, kaygı ve tekrarlayan davranışlarla meşgul olması günlük hayatını etkiler. Bu durum nedeniyle aile, arkadaş ve partner ilişkilerini zorlaşabilir ve sorunlar görülür. Toplum içerisinde obsesyon ve kompulsiyonlarını saklamaya çalıştıklarından zihnen yorulabilir ve bu nedenle kendini izole etme eğilimi gösterebilir. Sosyal ortamlarda bu düşünce ve davranışların tetiklenmesinden korkan kişiler insanlarla bir arada olmaktan kaçınarak yalnızlığı tercih eder.Özgüven kaybına neden olur.

Obsesif Kompülsif Bozukluğun Günlük Yaşam Üzerindeki Etkileri

OKB semptomları yaşayan kişi günlük işlerini zorlaştırarak, kendine olan güvenini de olumsuz etkileyebilir. İş ve okul hayatında zorluklar yaşar. Kişinin konsantre olmasını zorlaştırarak zamanının verimli kullanamamasına sebebiyet verir. Bu da zamanla kişinin iş ya da eğitim hayatında performansını düşürür. Günlük yaptığı faaliyetlerde güçlük çeker.

Obsesif Kompülsif Bozukluk ile Başa Çıkma Yöntemleri Nelerdir?

Takıntılı Düşüncelerle Yüzleşmek en sık kullanılan yöntemlerinden biri olan kaygılarla yüzleşme tekniği takıntılar üzerinde de oldukça iyi bir etkiye sahiptir.  Kaygının gelmesine izin vermek, onu gidermek yerine kaygı ile kalmaya çalışmak, bir noktadan sonra kaygılarınızı ve takıntılı düşüncelerinizi tanımanızı ve onlarla daha iyi baş edebilmenizi sağlayacaktır.

Düşünceleri Tanımaya ve Anlamaya Çalışma

  • Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT): BDT, kişinin obsesyonlarına ve kompulsiyonlarına neden olan düşünce kalıplarını tanımlamasına ve değiştirmesine yardımcı olur. Ayrıca, maruz bırakma ve tepki önleme (ERP) adı verilen bir teknik kullanılarak, kişi obsesyonlarına karşı tolerans geliştirmeyi ve kompulsiyonlarını azaltmayı öğrenir.
  • İlaç Tedavisi: Antidepresanlar, özellikle serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar), OKB semptomlarını hafifletmede etkili olabilir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk ve Anksiyete Arasındaki İlişki

OKB ve anksiyete birbirini etkileyen iki ruhsal bozukluk olarak bilinir. Obsesif kompülsif bozuklukta sürekli tekrarlayan düşünceler bulunur. Bu durum ilerlediğinde ise yoğun anksiyeteye neden olabilir.

OKB bir şey yaptırır. Buna da kompulsiyon denir. Anksiyeteden en önemli farkı budur. 

Eğer anksiyeteniz varsa OKB’nizin olma olasılığı artar. Çünkü OKB ile Anksiyete aynı genetik kökene sahiptir. OKB, biraz daha şüpheye dayalıdır ve anksiyeteden fazlasıdır 

Obsesif Kompülsif Bozukluk Tanısı Nasıl Konur?

Obsesif kompülsif bozukluğun teşhisi için herhangi bir laboratuvar testi söz konusu değildir. Konusunda uzman bir psikiyatrist tarafından hastanın davranışları izlemeye alınır ve belirtiler değerlendirilerek hastalık teşhis edilir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk Tedavisinde Kullanılan İlaçlar Nelerdir?

Antidepresanlar, özellikle serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar), OKB semptomlarını hafifletmede etkili olabilir. Klomipramin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, citalopram, essitalopram ve sertralin bu grup ilaçlardır. Tedaviye başlanan hastalarda çoğu kez 15-20 gün içinde olumlu etkiler başlasa da anlamlı klinik yanıtın 8-12 haftaya uzadığı da olabilir.

Obsesif Kompülsif Bozukluğun Psikoterapideki Rolü (Bilişsel Davranışçı Terapi)

 BDT, kişinin obsesyonlarına ve kompulsiyonlarına neden olan düşünce kalıplarını tanımlamasına ve değiştirmesine yardımcı olur. Ayrıca, maruz bırakma ve tepki önleme (ERP) adı verilen bir teknik kullanılarak, kişi obsesyonlarına karşı tolerans geliştirmeyi ve kompulsiyonlarını azaltmayı öğrenir.

Obsesif Kompülsif Bozukluk Ne Kadar Yaygındır?

Yapılan araştırmalar, nüfusun yaklaşık %2,3‘ünün veya her 40 kişiden 1’inin yaşamları boyunca OKB geliştireceğini ve herhangi bir 12 aylık dönemde insanların %1,2‘sinin OKB’ye sahip olduğunu göstermektedir

Obsesif Kompülsif Bozukluğun Sosyal Hayat Üzerindeki Etkileri

Obsesif kompülsif bozukluk (OKB), kişilerin sosyal hayatlarına adapte olmasında ve çeşitli zorluklar yaşamasına neden olabilir. OKB’nin sebep olduğu obsesyonlar ve kompulsiyonlar, kişinin günlük yaşamını etkileyerek ve ilişkilerinin bozulmasına yol açabilir. İlişkilerde zorluklar yaşar . Yakın çevredekiler, kişinin davranışlarını anlamakta zorluk çekerek çatışmaların oluşmasına neden olabilir. Sosyal izolasyon yaratır.Sosyal ortamlarda bu düşünce ve davranışların tetiklenmesinden korkan kişiler insanlarla bir arada olmaktan kaçınarak yalnızlığı tercih eder. Özgüven kaybına neden olur. İş ve okul hayatında zorluklar yaşar.Günlük yaptığı faaliyetlerde güçlük çeker.

Önemli Not: Bu makale sadece bilgilendirme amaçlıdır ve bir sağlık uzmanının tavsiyesinin yerine geçmez. OKB veya DBS tedavisi hakkında sorularınız varsa, lütfen bir doktora veya psikiyatriste danışın.

Blog İçeriklerimiz

Diğer Hastalıklar

Distoni Nedir?

Distoni hakkında detaylı bilgi alabilirsiniz.

Tourette Sendromu

Touretto sendromu hakkında detaylı bilgi alabilirsiniz.